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尿常规-三大常规项目之一!

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  尿常规是医学检查的三大常规项目之一。可以说,尿常规是最痛苦的常规检查项目,因为它不需要创造性的操作。基本上,你可以通过上厕所了解很多身体状况。

  

  尿常规检查指标的作用是判断泌尿系统的状态。许多肾脏病变的早期阶段都会出现蛋白尿或尿沉渣中的成分。

  

  尿常规除泌尿系统外,对影响尿液变化的糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等疾病的诊断也具有重要的参考价值。

  

  同时,尿检也能反映一些疾病的治疗效果和预后。本次检查可判断相应症状。

  

  提示:尿液标本应保留中间尿液;指标的正常值因仪器、试剂和检验方法而异。

  

  1.尿酸碱度(正常:晨尿PH5.5~6.5,随机尿PH4.5~8.0)

  大于正常值

  与呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、频繁呕吐有关,部分草酸盐和磷酸盐结石患者尿酸碱度高于正常值,肾小管酸中毒或部分碱性药物也会增加尿酸碱度。

  小于正常值

  与呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风有关,部分尿酸盐和胱氨酸结石患者尿酸碱度低于正常值,尿路结核、肾炎、钾代谢性碱中毒、严重腹泻和饥饿,部分酸性药物也会降低尿酸碱度。

  

  2.尿比(正常:晨尿1.015~1.025,随机尿1.003~1.030)

  大于正常值

  可能是急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、脱水、高烧、休克、腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠高血压综合征。

  小于正常值

  可能是慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾小球损伤性疾病、急性肾衰竭、尿毒症、结缔组织疾病、尿崩症、蛋白质营养不良、恶性高血压、低钙血症、肾性或原发性、先天性或获得性肾小管功能异常等。

  

  3.尿蛋白(正常:阴性,无蛋白)

  阳性:尿蛋白阳性被称为蛋白尿分为两种情况,其中称为功能性蛋白尿是一种正常的生理现象,不需要治疗,会自然转阴;被称为病理性蛋白尿需要积极治疗。

  功能性蛋白尿

  青少年或孕妇在剧烈运动、神紧张的情况下,青少年或孕妇更为常见。

  病理蛋白尿

  常见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、 肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化、狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾动脉硬化、深静脉血栓形成、心功能不全、活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管酸中毒、肾小管重金属(汞、铅、镉等)。)损伤和排斥反应、急性溶血、肌肉损伤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白、骨骼肌严重损伤、大面积心肌梗死、膀胱炎等。

  

  4.尿隐血(正常:尿红蛋白阴性,尿红蛋白阴性)

  尿血红蛋白呈现-阳性

  可能与严重烧伤、剧烈运动、严重肌肉和血管组织损伤、尿道前列腺切除术、肾炎、肾结石、肿瘤、感染、疟疾、微血管溶血性贫血溶血性尿毒症、肾皮质坏死或阿司匹林、磺胺类药物、抗炎疼痛、他汀类血脂调节药物、秋水仙碱、吡咯昔康等药物有关。

  尿肌红蛋白呈现-阳性

  可能是创伤挤压综合征、电击伤、烧伤、手术创伤和痉挛、原发性肌肉疾病、代谢性疾病(如糖尿病酸中毒)、心肌梗死、动脉阻塞、酒精、药物(如两性霉素)B、 ** 、巴比妥类药物)中毒等。

  

  5.白细胞(正常:阴性)

  阳性:可能是泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎。

  提示1:当女性白带与尿液混合时,也会有更多的白细胞。

  提示2:某些药物引起的过敏也会呈阳性。

  

  6.尿葡萄糖(正常:阴性)

  阳性:可能是内分泌疾病(如糖尿病、肾上腺皮质亢进、甲状腺亢进等)、心肌梗死、肥胖、肝病、胰腺炎、肿瘤、膀胱囊纤维化、肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、剧烈运动、头部创伤、脑出血、癫痫发作、各种中毒、烧伤、感染、骨折、脑血管事故、妊娠糖尿病。

  提示:肾上腺糖皮质激素、口服避孕药、大量维生素C、有些药物,如阿司匹林,也会出现尿葡萄糖阳性。

  

  7.尿胆红素(正常:阴性)

  阳性:可能是病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤、急性病毒性肝炎或药物性胆汁沉积、化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤引起的胆管狭窄等肝细胞性黄疸。

  

  8.尿肌酐(正常:40~130mg/dl;或男性5.3~16mmol/d,女性7~18mmol/d)

  高于正常值

  常见于肥大、糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌代谢疾病。也可能是因为伤寒、皮疹伤寒、破伤风等。

  低于正常值

  可能是严重的进行性肌肉萎缩、进行性肌营养不良、贫血、瘫痪、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性或慢性肾功能不全、硬皮症、甲状腺机能亢进等。也可能是其他碱中毒、严重充血性心功能不全等。

  

  9.尿酸(正常:男:149~416umol/L、女:89~357umol/L)

  高于正常值

  痛风多见,组织损伤大,** 肺炎、子痫、粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多、甲状腺机能亢进、一氧化碳中毒、银屑病等蛋白质代谢增强。吃高嘌呤食物,吃太多木糖醇,剧烈运动,禁食。

  肾小管重吸收障碍引起的疾病或药物,如肝豆状核变性,或使用促皮质素和肾上腺皮质激素,尿酸减少,尿酸增加。

  低于正常值

  多见于肾功能不全、痛风发作初期,食用高糖高脂肪饮食。

  

  尿酮体(正常:阴性)

  阳性:常见于糖尿病酮症酸中毒。如果是非糖尿病酮尿,可能是婴儿和儿童急性发烧,伴有呕吐和腹泻。

  也可见于寒冷、剧烈运动、紧张、怀孕、长期低糖食物、禁食、呕吐、甲亢、恶病质、麻醉、肾上腺皮质激素、胰岛素分泌过多等。

  乙醚、磷中毒,如伤寒、麻疹、猩红热、肺炎等,也会出现尿酮阳性。

  

  

  

  

  

  

  

  

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